令和3年度 よこすか浦賀病院 病院指標
DPCコーディングデータを使用し、下記の項目を算出いたしました。
- 年齢階級別退院患者数
- 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
- 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
- 成人市中肺炎の重症度別患者数等
- 脳梗塞の患者数等
- 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
- その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
集計対象
- 令和3年4月～令和4年3月退院患者であり、一般病棟に1回以上入院した患者
- 入院した後24時間以内に死亡した患者又は生後1週間以内に死亡した新生児は集計対象外
- 臓器移植(『厚生労働大臣が指定する病院の病棟における療養に要する費用の額の算定方法の一部を改正する件（平成30年厚生労働省告示第68号）』に規定）は集計対象外
- 医科レセプトのみもしくは歯科レセプトありの患者
※患者数10未満の場合は-(ハイフン）
年齢階級別退院患者数
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| 年齢区分 | 0～ | 10～ | 20～ | 30～ | 40～ | 50～ | 60～ | 70～ | 80～ | 90～ |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 患者数 | – | – | 17 | 16 | 39 | 77 | 102 | 337 | 326 | 110 |
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
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外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 060160x001xxxx | 鼠径ヘルニア（15歳以上） 手術あり | 34 | 7.21 | 4.74 | 0.00 | 71.94 | |
| 060100xx01xxxx | 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む） 手術あり | 29 | 5.00 | 2.65 | 0.00 | 76.00 | |
| 060241xx97xxxx | 痔核 手術あり | 26 | 9.23 | 5.52 | 0.00 | 57.81 | |
| 060102xx99xxxx | 穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患 手術なし | 22 | 12.05 | 7.70 | 0.00 | 59.82 | |
| 060335xx02000x | 胆嚢炎等 手術あり | 15 | 18.07 | 7.11 | 0.00 | 67.60 |
当院では消化器外科の医師が消化器疾患全般の入院管理を行っております。
外科的処置が必要な患者様、内科的処置が必要な患者様、どちらの患者様にも適切な医療を提供できるように消化器専門医が治療計画、管理を行っております。
外科的処置が必要な患者様、内科的処置が必要な患者様、どちらの患者様にも適切な医療を提供できるように消化器専門医が治療計画、管理を行っております。
神経内科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 050130xx9900xx | 心不全 | 27 | 23.70 | 17.35 | 3.70 | 83.22 | |
| 040081xx99x0xx | 誤嚥性肺炎 | 16 | 28.44 | 20.57 | 25.00 | 84.94 | |
| 110310xx99xxxx | 腎臓又は尿路の感染症 | 11 | 25.91 | 13.14 | 0.00 | 83.09 | |
| 100380xxxxxxxx | 体液量減少症 | – | – | 10.66 | – | – | |
| 010160xx99x00x | パーキンソン病 | – | – | 17.86 | – | – |
高齢者の多い地域であり、近隣には介護施設等が多くあるため、心不全や肺炎などの内科的疾患の症例を多くお受けしております。
また、当院では脳梗塞の受け入れも行っております。
また、当院では脳梗塞の受け入れも行っております。
整形外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 160800xx01xxxx | 股関節・大腿骨近位の骨折 手術あり | 46 | 42.80 | 25.32 | 2.17 | 87.46 | |
| 160690xx99xxxx | 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。） 手術なし | 36 | 35.25 | 19.34 | 11.11 | 83.56 | |
| 160700xx97xx0x | 鎖骨・肩甲骨の骨折 手術あり | – | – | 5.99 | – | – | |
| 160800xx99xxxx | 股関節・大腿近位の骨折 手術なし | – | – | 15.02 | – | – | |
| 07040xxx01xxxx | 股関節骨頭壊死、股関節症（変形性を含む。） 手術あり | – | – | 20.63 | – | – |
平均在院日数が全国平均より長い傾向がありますが、入院中にリハビリを十分に行い自宅等へ退院しております。
また、できる限り自宅生活ができるように回復期リハビリテーション病棟にてリハビリを実施する場合もあります。
当院の整形外科では一般的な外傷だけでなく、股関節や膝などの専門的な症例の受け入れを行っております。
また、できる限り自宅生活ができるように回復期リハビリテーション病棟にてリハビリを実施する場合もあります。
当院の整形外科では一般的な外傷だけでなく、股関節や膝などの専門的な症例の受け入れを行っております。
眼科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 020110xx97xxx0 | 白内障、水晶体の疾患 | 173 | 3.00 | 2.71 | 0.00 | 77.36 | |
| 020250xx97xxxx | 結膜の障害 | – | – | 3.25 | – | – | |
| – | – | – | – | – | – | – | |
| – | – | – | – | – | – | – | |
| – | – | – | – | – | – | – |
高齢者の多い地域であり、高齢者の方が発症しやすい白内障の治療の他、緑内障の治療も行っております。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
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| 初発 | 再発 | 病期分類 基準（※） |
版数 | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Stage I | Stage II | Stage III | Stage IV | 不明 | ||||
| 胃癌 | 10 | – | – | – | – | – | 1 | 7、8 |
| 大腸癌 | – | – | – | – | – | 11 | 1 | 8 |
| 乳癌 | – | – | – | – | – | – | 1 | 8 |
| 肺癌 | – | – | – | – | – | – | 1 | 8 |
| 肝癌 | – | – | – | – | – | – | 1 | 8 |
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
地域の先生方・検診センターからご紹介をいただき、精密検査を実施し、手術を行っております。
胃癌及び大腸癌では早期癌に対して内視鏡治療も積極的に行っております。
また、患者様の状態に合わせ化学療法など幅広い治療を実施しております。
進行度が低いStageⅠの患者様から、もっとも進行しているStageⅣの患者様、終末期医療の必要な患者様まで幅広く診療をしております。
消化器癌以外の症例については、必要に応じて専門医療機関へ紹介を行い、患者様に最善な医療が提供されるように心掛けております。
胃癌及び大腸癌では早期癌に対して内視鏡治療も積極的に行っております。
また、患者様の状態に合わせ化学療法など幅広い治療を実施しております。
進行度が低いStageⅠの患者様から、もっとも進行しているStageⅣの患者様、終末期医療の必要な患者様まで幅広く診療をしております。
消化器癌以外の症例については、必要に応じて専門医療機関へ紹介を行い、患者様に最善な医療が提供されるように心掛けております。
成人市中肺炎の重症度別患者数等
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| 患者数 | 平均 在院日数 |
平均年齢 | |
|---|---|---|---|
| 軽症 | – | – | – |
| 中等症 | – | – | – |
| 重症 | – | – | – |
| 超重症 | – | – | – |
| 不明 | – | – | – |
上記重症度別による個々の件数は10件未満でした。
重度以上の患者様については当院で治療するだけでなく、必要と判断した場合、高次医療機関に転院依頼をするなど、患者様に最適な治療を受けていただけるように心掛けております。
重度以上の患者様については当院で治療するだけでなく、必要と判断した場合、高次医療機関に転院依頼をするなど、患者様に最適な治療を受けていただけるように心掛けております。
脳梗塞の患者数等
| 発症日から | 患者数 | 平均在院日数 | 平均年齢 | 転院率 |
|---|---|---|---|---|
| 3日以内 | 11 | 35.55 | 74.27 | 3.85 |
| その他 | 15 | 33.80 | 73.13 | 3.85 |
当院では、脳梗塞は主に神経内科で受け入れを行っております。
脳梗塞は、脳の血管が閉塞したり狭窄したりすることにより引き起こされます。世界保健機関（WHO）が作成した国際疾病分類（ICD）に基づいて、I63＄のコードに分類されます。
当院では、初期、軽度の患者様に点滴治療や早期リハビリを行っております。
脳梗塞は、脳の血管が閉塞したり狭窄したりすることにより引き起こされます。世界保健機関（WHO）が作成した国際疾病分類（ICD）に基づいて、I63＄のコードに分類されます。
当院では、初期、軽度の患者様に点滴治療や早期リハビリを行っております。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
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外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K6335 | 鼠径ヘルニア手術 | 34 | 1.09 | 5.12 | 0.00 | 71.94 | |
| K7211 | 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（直径2ｃｍ未満） | 34 | 3.26 | 5.06 | 0.00 | 71.38 | |
| K672-2 | 腹腔鏡下胆嚢摘出術 | 27 | 2.48 | 9.81 | 3.70 | 66.41 | |
| K7434 | 痔核手術（脱肛を含む）（根治手術（硬化療法）を伴わない） | 24 | 1.13 | 6.92 | 0.00 | 58.42 | |
| K7181 | 虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの） | 12 | 0.090 | 6.67 | 0.00 | 42.17 | |
当院では腹腔鏡下手術、開腹手術も行っており、早期の胃癌や大腸癌に対しては積極的に内視鏡による切除も行っております。
また、麻酔科の常勤医師を配置しており、術前・術中・術後の全身管理を行っております。
また、麻酔科の常勤医師を配置しており、術前・術中・術後の全身管理を行っております。
整形外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K0461 | 骨折観血的手術（上腕、大腿） | 42 | 2.81 | 41.74 | 4.76 | 86.31 | |
| K0811 | 人工骨頭挿入術（股） | 18 | 4.44 | 42.94 | 5.56 | 86.06 | |
| K0462 | 骨折観血的手術（前腕、下腿） | 16 | 3.94 | 27.13 | 0.00 | 62.13 | |
| K0821 | 人工関節置換術（股） | 14 | 1.57 | 55.93 | 0.00 | 79.29 | |
| K0463 | 骨折観血的手術（鎖骨、指、その他） | – | – | – | – | – |
症例数第１位は骨折観血的手術（上腕、大腿）、第２位は人工骨頭挿入術（股）、第３位は骨折観血的手術（前腕、下腿）となっております。
高齢者は転倒により骨折した場合ADL（日常生活動作）の低下が進むため、手術を行いADLの確保をしております。
高齢者は転倒により骨折した場合ADL（日常生活動作）の低下が進むため、手術を行いADLの確保をしております。
眼科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K2821ㇿ | 水晶体再建術（眼内レンズを挿入）（その他） | 173 | 1.00 | 1.00 | 0.00 | 77.36 | |
| K224 | 翼状片手術（弁の移植を要する） | – | – | – | – | – | |
| – | – | – | – | – | – | – | |
| – | – | – | – | – | – | – | |
| – | – | – | – | – | – | – |
当院の眼科では白内障手術の患者様を主に入院対応しております。
対応困難な場合には、患者様に最適な治療を受けていただけるように専門医療機関へ紹介しております。
対応困難な場合には、患者様に最適な治療を受けていただけるように専門医療機関へ紹介しております。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
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| DPC | 傷病名 | 入院契機 | 症例数 | 発生率 |
|---|---|---|---|---|
| 130100 | 播種性血管内凝固症候群（ＤＩＣ） | 同一 | – | – |
| 異なる | – | – | ||
| 180010 | 敗血症 | 同一 | – | – |
| 異なる | – | – | ||
| 180035 | その他の真菌感染症 | 同一 | – | – |
| 異なる | – | – | ||
| 180040 | 手術・処置等の合併症 | 同一 | – | – |
| 異なる | – | – |
上記分類の件数はそれぞれ10件未満でした。
重症患者様については高次医療機関と連携を取り、患者様が速やかに最適な医療を行えるようにしております。
重症患者様については高次医療機関と連携を取り、患者様が速やかに最適な医療を行えるようにしております。
更新履歴
- 2022/09/29
- 令和3年度 病院指標を公開しました。
幅広い年齢層の患者様を受け入れていますが、特に60歳以上の患者様の割合が80％を超えています。
令和３年度の全国高齢者率（65歳以上）29.1％に対し横須賀市は高齢者率32.1％で高齢者の割合が多くなっていることが一つの要因として考えられます。